Здравствуйте, уважаемый Доктор!!! Нашему сыну 1 год и 2 мес.Поствили диагноз -епифизарная дисплазия головки т/б кости. Полное отсутствие ядер! Сын родился при кесеровом сечении (3750гр.), в связи с ягодичным предлежанием. В три недели поставили диагноз после обследования на УЗИ-дисплазия.Головка т/б кости центровая, костный еркер спарва сглажен, слева округлый. Правый угол альфа -45град., левый - 53град.Углы бета в норме. В два месяца ребенку одели стремена Павлика. В 5 мсяцев сделали курс электрофореза с кальцием, массаж. в 6 мес. углы альфа: правый - 60град., левый -64.,но ядра отсутствуют. Стремена сняли! В 11 месяц. опять делали УЗИ - все внорме, но ядер опять таки нет!!! Анализ по Сулковичу - +++, сдали кровь на кальций - 2,69 mmol/L прошли повторный курс електрофореза и масаж. Сейчас, 1 год.2 мес. - ядер нет. Запрещают становится на ножки, всяко пытаемся этого не допустить, но физиология берет свое - сыночек при малейшей возможности становится и делает шаги. Хотелось бы услышать Ваш коментарий по нашей проблеме!!!Списибо Вам заранее!!!

Вызывает сомнение оценка тазобедренного сустава по данным УЗИ после 8 месяцев - в более старшем возрасте это практически невозможно. Если развивается вертлужная впадина, то хрящевые контуры головки должны быть видны на УЗИ. Ребенок нуждается в полноценном обследовании.

Спасибо, что откликнулись на мой вопрос! А какое обследование является более полноценным (на рентгене нет окостинения) ?! Подскажите пожалуйста!!! Спасибо зарание!!!

Начинайте с осмотра ортопедом, потом по данным осмотра ваш врач определяет необходимый перечень обследований.

как увидела ЭТУ тему сразу зарегистрировалась .
до этого написала в др теме без регистр.
оочень беспокоит ситуация с внучкой. ей 1г 5м. ходит.
но проблема от нас не уходят!!!
были проблемы дисплазия правого тазобедренного сустава ( о левом врачи говори всё норм) и отсутсвовали ядра окостенения. позже назначениями врачей добились того , что сустав на месте( как грит врач: с эти проблем нет) , на левой стороне ядро появилось и растёт ( наблюдали динамику) , а левое ядро отсутствует!!!! врач рекомендует только активный образ жизни( но ребёнок и так активен как только может в 1,5), солнце(зимой?) тдтд. когда стали настаивать на массаже, элетрофорезе, каких- нибудь вит, он сказал , что эт бессмысленно. что ЭТО особеность этого ребёнка . просто создайте условия: солнце-воздух(летом переехали на дачу к морю(до сих пор там живут!), активный образ жизни тк необходимо усилить кровоток ...
это я понимаю. но не понимаю почму бессмысленна физтерапия?
летом ребёнок 2мес носил корсет( и сустав сел на место и после этого уже не носил)+массаж+токи... это были назначения другого врача
а второй врач грит что обездвиживание вредило ( я читала что на самом деле при эпиз.диспл. это противопоказано). но и сустав бы не сел на место ведь( ошибаюсь?)
сейчас я в ужасе. только что прочла, что одностороннее оттсутствие(значительная задержка) ядра окостенения является серьёзной патологией, по сравнению с двухсторонней. у нас именно этот случай тк правое ядро есть и оно растёт...
1.неужели с левым ничего не сделать???? что порекомендуете???
2.и ещё какой возраст крайний для нашего случая??? я понимаю что, чем раньше, тем лучше. а када крайний срок??? када уже не надеяться "самопоявления" ядра? и что уже тогда?? эти вопросы меня убивают...
извините за сумбурность. бумаги не у меня. пишу, что слышала и то , что помню и нервничаю
3.если надо могу выложить последний рентген-снимок

Добрый день доктор помогите пожалуйста . При плановом осмотре делали узи в 3,5 месаца сыну , результаты правый кут @ 70, кут в 54 тип 2, левый кут @ 71 , кут в 54 тип 2, ядра окостенений нет. Физиологическая задержка. Назначений врача не было. В 6 месяцев снова узи , правый кут @ 67, кут в 52 тип 1, левый кут @ 70, кут в 48 тип 1, ядра окостенений нет. эпифизарная дисплазия. Сделали рентген . Назначили аппарат Гневковского , массаж, лфк, витамин д3. Делали контрольное узи в 7 месяцев правый кут @ 60, кут в 47 тип 1а, левый кут @ 64, кут в 47 тип 1а, ядра окостенений нет. ортопед говорил что есть позитивная динамика . Узи в 9 месяцев , головки расположены в западинах, косные крыши скошены незначительно с двух сторон, ядер нет. Дисплазия на этапе лечения. Продлили отводящий аппарат, массаж, витамин д3, рост-норма, солнечные ванны. Узи в 11 месяцев посмотрел , позитивная динамика и снова продлили аппарат ,массаж, витамин д3. В 1,5 года нам оставили аппарат только на ночь. Узи в 1 год10 месяцев в коленных суставах – эпифиз сформирован, ядра окостенения сформированы неоднородны. Рентген делали в 6м ,11м, 1год 2м, 1,5 м, 2,5м. Заключение по последнем рентгене в 2года5 м –эпифизарная дисплазия, - coxa vara lileteralis. Рекомендовано - бережливый режим, выбор правильной обуви, массаж спины и ног .Возможно придётся делать операцию. До этого - динамика позитивная. Посмотрите пожалуйста рентген , мне очень важно Ваше мнение , какой диагноз , у нас всё так неисправимо, что можно ещё сделать .
Спасибо большое .

Не дублируйте сообщения.

если это мне, то извините. я написала в теме "тбд" , а потом уже эту увидела. и тк у нас ,именно, эта проблема "эд" , то уже и здесь обратилась к вам.
спасибо, Вы в той теме мне ответили...