здравствуйте, Галина!
подскажите пожалуйста, никак не могу разобраться в механизме формирования микрофлоры кишечника у малыша. как именно это происходит, что именно передается малышу через грудное молоко? если у мамы дисбактериоз кишечника, отразится ли это на ребенке?

Кактуся
если кратко, то вещества, содержащиеся в грудном молоке, убивают болезнетворные бактерии и способствуют размножению полезных бактерий, развитию собственной иммунной системы малыша. Этот процесс начинается с маминого соска, на который попадает молоко (поэтому полезно оставлять капельку молока после кормления на соске), продолжается и заканчивается в ЖКТ малыша, при этом также захватывает слизистую носоглотки, тем самым уменьшая риск возникновения и заболеваний системы ухо-горло-нос.
подробнее:
- Секреторный иммуноглобулин А. Защищает эпителий кишечника от антигенов в полости кишечника и может активно стимулировать иммунную систему новорожденного
- Лактоферрин. Конкурирует с бактериями за железо
- Лизозим. Антибактериальный фермент: осуществляет лизис клеточных стенок
- Бифидус-фактор Стимулирует молочнокислые бактерии, такие, как бифидобактерии в толстой кишке
- Макрофаги. Поглощают бактерии
- Лимфоциты. Выделяют иммуноглобулины (В-клетки) и лимфокины (Т-клетки)
- Ингибиторы протеазы. Тормозят переработку биологически активных белков в молоке
- Комплемент. Помогает в лизисе бактерий
- Интерферон. Противовирусный фактор
- Олигосахариды. Ингибиторы склеивания бактерий с эпителием
- Белки, связывающие В12 и фолат Конкурируют с бактериями за эти витамины
- Антистафилококковый фактор Липид с антистафилококковым действием
- Антилямблиозный фактор Липид с антилямблиозным действием
- Трофические факторы Ускоряют развитие кишечника
- Липаза, стимулируемая солями желчных кислот. Улучшает расщепление жиров у новорожденного
- Докозагексаэновая и арахидоновая кислоты. Составляющие клеточных мембран в ткани головного мозга и нервной ткани
- Антиоксиданты Защищают от разрушения свободных радикалов.


достаточно редко, но бывает, что проблемы ЖКТ мамы отражаются отрицательно на ребенке из-за попадания токсинов, если ЖКТ работает с сильными сбоями - обычно это сопровождается болями в животе и у мамы. Лечить маму, конечно, нужно в таком случае.

Bird
спасибо большое за ответ!
а может так быть, что содержание в грудном молоке какого либо из этих веществ недостаточное? может это выявляется при каком то анализе?

Конкретно по этим элементам - практически невозможно. Более того, организм мамы сам регулирует концентрацию этих веществ в молоке в зависимости от возраста малыша и окружающей эпид.обстановки (если мама сталкивается с какой-то инфекцией, например, вырабатываются специфические антитела к этой инфекции в дополнение ко всему остальному, повышается содержание интерферона и пр.)
у нас только могут сделать никому не нужный анализ на дисбак и в самом крайнем случае - содержание жиров-углеводов-белков - хотя и не уверена, что делают.
подробный анализ на иммунные составляющие молока очень редкий, он используется в основном в широкомасштабных исследованиях, а они дорого стоят. Не уверена, что у нас в стране кто-то этим занимается.

Нам кололи антибиотики,после этого мы пропили курс канадского йогурта.Первое время все было вроди бы нормально,но уже как месяц у малыша то запор,то понос.Мы вот сдали бакпосев на дисбактериоз,вот сидим ждем результатов.Нужно ли предпринимать уже какое то лечение?Что могут показать анализы?

*Tusya*
простите, не совсем поняла, кололи малыша или вас?
Малыш на чистом ГВ, без докорма, допоя водой-чаями?

Кололи малыша.Раз в 3 дня могу грамм 50 дать смеси,а так на ГВ.Допаиваю водой

Как выражается понос-запор? Беспокоит ли это малыша?
Ни вода, ни докорм в вашем случае не показаны - они будут лишь мешать налаживанию работы ЖКТ

Беспокоит,когда покакать не может

Всмысле?



Bird
Спасибо большое. Будем ждать анализов.Нам врач посоветовал уже по капельке яблоко давать.Можно?

Вода не нужна грудничкам до введения прикорма, а смесь по 50 грамм раз в три дня не нужна, потому что если вы обходитесь три дня без этих 50 грамм, значит, они вам не сильно нужны (и ребенку, конечно, же), а смесь без нужды может мешать налаживанию работы ЖКТ.

стул при этом мягкий? или твердый катышками, "козий"?
По поводу сока посмотрите [url=akev.ru/content/view/312/52/]здесь[/url]- это современные рекомендации по введению прикорма, основанные на методических рекомендациях ВОЗ

Я как ни стараюсь наладить кормление,но почему то утром молоком заливает,а вечером бывает,что нет, а малыш пока на ночь не налопается не заснет,вот и приходится давать

дело не в том, что вы не можете наладить кормление, а в том, что большинство малышей по вечерам очень часто прикладываются и создается впечатление, что молока не хватает.
Как выглядит подобное поведение вечером у вас? Я так поняла, это бывает не каждый день?
Интервалы между кормлениями? соглашается ли сосать вторую грудь?

Здравствуйте Галина! Хочу обратиться к вам с вопросом, Моей дочке 2,5 месяца. 5 дней назад она просто перестала какать. С рождения и до этого времени она какала каждые 2-3 часа днем, ночью меньше. А потом перестала и все. Ребенок чувствует себя хорошо, животик мягкий, при прощупывании не плачет и не кривится, тобишь ей не больно. Газы отходят хорошо, а вот какать не хочет. Я подождала двое суток и сделалаей клизьмочку, ничего особенного там небыло,только ребенка замучала.Теперь вот опять вторые сутки на исходе и я не знаю как мне быть. Девочка полностью на грудном вскармливании, ничем не допаиваю, воды не даю. Кушает по требованию.Подскажите пожалуйста что делать? Может это просто уже приходит время когда стул становится более редким явлением и я зря переживаю?

Здравствуйте Галина Результаты анализов готовы.Я на них посмотрела,впринципе все показатели в норме,но лактобактерий 10 в степени 5(а должно быть от 6 до 8), и бифитобактерий 10 в степени 7.Надо ли что то давать ребенку пить?

*Tusya*
наш педиатр АКЕВ считает, что ребенку на ГВ нет смысла пить дополнительно бактерии за исключением особо тяжелых случаев. Грудное молоко со временем поможет наладить грудную флору малыша, поскольку в нем содержатся все нужные для этого элементы
inna-78 ответила приватом