Здравствуйте, скажите, пожалуйста вы консультируете по поводу антител при резус-конфликте? У меня 3-, у мужа 1+.

Какая по счету беременность и переливалась ли Вам чужая кровь?
По групповой совместимости все отлично - муж при 1 группе(0) не имеет антител к групповому фактору, а вот к резусу - имеет. Поэтому все зависит от того есть сенсебилизация (контакт с антигеном положительного ребенка при первой беременности или переливании крови донора)

Здравствуйте ув. Anny, подскажите пожалуйста у меня 1 отр. у мужа 2 положит., антител в крови не обнаружено, выдел. эритроцитов в кровь (кажется так) 0,7%, врач советует уколоть антирезус. иммуноглобулин, нашего местного производства нигде нет, а американский стоит 1000 грн.(дорого) насколько вероятно что появится резус-конфликт и стоит ли колоть иммуноглобулин может можно как-то обойтись? Заранее благодарна.
PS: срок у меня 32 нед.

При первой в Вашей жизни беременности резус конфликта не бывает, а вот после родов резус-положительным ребенком, повторная беременность может привести к резус-конфликту. Поэтому считаю целесообразным введение иммуноглобулина даже если он будет стоить 1000гр, так как знаю случаи тяжелых желтушек и осложнений после вакцинации у деток после резусконфликтных беременностей,лечение которых превосходит упомянутую сумму. А насколько я знаю (могу ошибаться,так как работала в консультации 7 лет назад) нет точных реактивов, которые определяют количество антирезусных антител в крови беременных. Понимаю, что для Вас сейчас кажется более важным потратить деньги на коляску, кроватку и пр, но отложить на потом этот вопрс не удастся,так как имуноглобулин бесполезен спустя 3 суток после родов.

Anny, спасибо большое за ответ, а не поздно на сроке 32 нед. вводить иммуноглобулин?

Anny, подскажите, пожалуйста, какова вероятность резус-конфликта - у меня группа 1 отлицательная, у мужа 3 положительная.
Раньше не рожала, выкидышей и абортов не было. Спасибо.

tavi2008
Не позно будет даже в первые 2 суток после родов (может к тому времени и появится наш отечественный глобулин)

Anny, Я уже купила американский, но как же так "Не позно будет даже в первые 2 суток после родов" если мне врач сказала что нужно именно с 28 по 32 или 34 нед., чтобы не развилась гемолитическая болезнь.?

delo
Еще раз повторюсь, конфликта при первой в жизни беременности не бывает (если не было абортов и переливаний крови) При вашем сочетании групп и резусов возможен конфликт (степень вероятности сложно предугадать) при следующей беременности,если первый ребенок родится резус-положительным.

в случае появления антител, я так поняла что это тот срок когда нужно ввести потому как позже если появяться антитела иммуноглобулин работать не будет.

Откуда возьмется гемолитическая болезнь при первой беременности.Режим дозирования антирезус иммуноглобулина:

Препарат вводят в/м по 1 дозе (300 мкг) или по 2 дозы (600 мкг) однократно: родильнице - в течение 72 ч после родов, при прерывании беременности - непосредственно после окончания операции. Необходимо соблюдать следующие критерии:

— мать должна быть резус-отрицательна и не должна быть уже сенсибилизирована к фактору Rh0(D);

— ее ребенок должен быть резус-положительным.

Если антирезус иммуноглобулин вводится до родов, важно, чтобы мать получила еще 1 дозу препарата после рождения резус-положительного ребенка в течение 72 ч после родов. Если установлено, что отец - резус-отрицательный, вводить препарат нет необходимости.
А гемолитической болезни в вашей ситуации неоткуда взяться,так как ваш организм еще не сенсебилизирован (т.е,не встречался раньше с антителами против положительного резуса)

у меня не первая беременность, после первого прерывания вводили, а вот после второго т.е. последнего нет.

-- Добавила(л) через некоторое время --

все беременности прерывались на сроке до 8нед

Что же Вы сразу не сказали о ключевом в этой ситуации! Это полностью меняет ситуацию.Для проведения профилактики в предродовой период следует ввести 1 дозу препарата антирезус иммуноглобулин (300 мкг) приблизительно на 28-й неделе беременности. За этим обязательно нужно ввести еще 1 дозу (300 мкг), предпочтительно в течение 72 ч после родов, если родившийся ребенок окажется резус-положительным. Хотя ваш организм мог быть уже сенсебилизирован предыдущим плодом,если он был резус-положительным,а качествоопределения антител в крови(как я уже писала) остается спорным.

Переливание крови не было. Первый ребенок родился нормально и беременность без проблем, а во при второй беременности в 33 недели титр 1:4, 1:16, а перед родами на 38 неделе 1:64. При обследовании Доплер в 33 недели не было ни каких отклонений, а в 36 недель обнаружили водянку. Ребенок родился с гемолитической болезнью и через 3 часа умер. Иммуноглобулин не вводили титр после родов 1:2. Сейчас прошло 1,5 года, антител в крови нет, хотя было 1:16, но я прокапалась и при пересдачи крови их не обнаружино. Скажите можно планировать беременность, на каком сроке могут появится антитела? Вы сами ведете такие беременности, если нет кого можете посоветовать. огромное спасибо, за ранее!

Беременность можно планировать,но делать это грамотно.Уже сейчас начать и продолжить всю беременность прием эссенциале,а затем в положенные сроки беременности принимать профилактические курсы лечения (очень важным компонентом которых является хороший сорбент), наблюдаться лучше у заведующей ОПБ 4 род дома Стовбыра Лариса Владимировна,так как она человек с опытом,и 4 род дом - специализируется на резус-конфликтных беременностях.Антитела могут появиться в любом сроке беременности,чаще в 3 триместре(последние 3 месяца)

-- Добавила(л) через некоторое время --

Беременность можно планировать,но делать это грамотно.Уже сейчас начать и продолжить всю беременность прием эссенциале,а затем в положенные сроки беременности принимать профилактические курсы лечения (очень важным компонентом которых является хороший сорбент), наблюдаться лучше у заведующей ОПБ 4 род дома Стовбыра Лариса Владимировна,так как она человек с опытом,и 4 род дом - специализируется на резус-конфликтных беременностях.Антитела могут появиться в любом сроке беременности,чаще в 3 триместре(последние 3 месяца)